Две нове звезде у мршављењу
СемаглутидДа ли је дуго-дјеловање ГЛП -1 (Глуцагон-ова пептид -1) рецепторски агонист који је развио Ново Нордиск, углавном се користи за лечење дијабетеса и гојазности типа 2. Она опонашају ефекте ГЛП -1, појачава секрецију инзулина, инхибира ослобађање од глукагона, одгађа желучасто пражњење и повећава ситост, чиме се ефикасно спуштају у крви и смањење тежине.
Тирзепатидје нови двоструки инсулинотропни полипептид који зависи од глукозе (ГИП) и Глуцагон-Лике Пептид -1 (ГЛП {{{3}) рецептор који је развио Ели Лилли и компанија, углавном се користи за лечење дијабетеса и гојазности типа 2. Активира ГИП и ГЛП -1 рецепторе истовремено, значајно побољшавајући излучивање инзулина, инхибирајући ослобађање од глукагона, одгађајући пражњење желуца и све веће ситости, чиме се ефикасно спуштају на тај начин смањујуће шећер у крви и промовишући губитак килограма.
Разлике између тирзепатида и семагутида
1. време развоја
СЕМАГЛУТИД: Развио Ново Нордиск, прво је одобрено за дијабетес типа 2 у 2017. (трговачко име Оземпић) и одобрен за гојазност у 2021. (Вегови).
ТИРЗЕПАТИДЕ: Развио Ели Лилли, одобрен је за дијабетес типа 2 у 2022. (трговачко име Моуњаро), а индикација гојазности одобрена је у 2023. години (ЗЕПБУНД).
2 Функције и индикације
Семагутид:
Смањење глукозе: промовише секрет инзулина и инхибира глукагон кроз ГЛП -1 рецепторски агонизам.
Губитак килограма: Одгођивањем желучане пражњења и средњег апетитног сузбијања, просечан губитак тежине је око 15% (Вегови клиничка испитивања).
Тирзепатиде:
Двоструки агонист: Циља ГЛП -1 и гипке рецептора истовремено, синергистички побољшавајући смањење глукозе и ефекте мршављења.
Ефикасније: У суштини суђења, смањење глукозе и ефекти мршављења су бољи од семагутида (просечни губитак тежине до 22,5%).
3. Механизам деловања
Семагутид:
Једноставно активирање ГЛП -1 рецептора, повећавајући осетљивост на инзулин и сузбијање апетита.
Тирзепатиде:
ГЛП -1 Агонист рецептора: слично семагутиду, али са већим интензитетом.
Агониста рецептора ГИП-а: Побољшава потрошњу енергије адипозе и може побољшати отпорност на инзулин.
4. Сигурност
Заједничке нежељене реакције:
Гастроинтестиналне реакције (мучнине, пролив, повраћање) су најчешћа, а учесталост тирзепатида је нешто већа.
Ризик хипогликемије:
Обоје су ниске када се користе сами, али потребан је опрез када се користи у комбинацији са инсулином или сулфонилуреом.
Остали ризици:
Семагутид има црни оквир Упозорење за медуларни карцином штитне жлезде (МТЦ) (заједнички за ГЛП -1 рецепторски агонисте), а Тирзепатид нема додатних упозорења.
Закључак
Предност Тирзепатиде: Двоструки механизам, значајнији ефекти смањења гредица и мршављења.
Предност у семагутиду: Дужа искуство клиничке употребе, потенцијално нижа цена (у зависности од региона).
Основа за избор: Потребно је свеобухватно оцењено на основу потреба ефикасности пацијента, подношљивост и трошкове.
